助听器电声学参数的理解

助听器电声学指标或参数是各项助听器标准规范的主要对象，同时也是助听器验配需要考虑的直接影响佩戴效果的技术参数。从验配角度讲，正确理解和应用各项助听器的电声学指标直接影响助听器的使用和功能的发挥，非常重要。现实生活中，许多助听器验配师常常认为助听器参数是厂家的事，是助听器质量的问题，只是关注助听器的功能，比如降噪能力、多通道的数目、方向性等，其实是本末倒置。一般讲，学习助听器最大困难便是正确理解这些技术参数的意义、测试和应用。在这期小课堂，让我们用较通俗的语言来阐述这些基本概念。


在学习助听器参数时，需要理解助听器最主要的几个技术参数的含义和用法，如助听器的输出、增益和频响这三个重要特征。

所谓助听器的输出，原来用MPO英文表示，现在用OSPL，它指的是助听器在没有失真的情况下所能产生的最大能量，类似我们在买汽车时，需要考虑汽车的马力一样。输出功率在没有失真的情况下能够达到多大分贝，常常用来描述最大输出。输出过去我们一般把它叫做SSPL90，现在我们把它叫做OSPL90，就是说90dB给声，看助听器在什么情况下出现饱和，现在这是广为使用的一个标准，最大输出一般是在115dB到145dB左右。

举个例子来讲，助听器的最大输出象一个房间的房顶，限制了房间里能存放物件的最高高度。而调节这个高度的技术原因是助听器本身的放大能力和其器件传输能力，就验配师而言，更重要的因素是在技术允许的条件下，最大输出的多少完全取决于患者对最大声音的承受能力，也就是我们常常讲的患者的最大不适阈值，即：UCL。因此，如果，助听器验配师只需要知道一个数据的话，应该是最大输出，因为，知道这个数据，至少不会给患者造成痛苦和不舒服的感觉。

其实最大输出时我们的俗称，其正规学名叫饱和的声压级，听起来非常高深，其实按前面的介绍，一点也不的。所谓饱和声压级有两个含义：首先就是饱和，意思是过了这饱和级别，助听器便开始失真了，无论你再增加多少声能，助听器已经饱和了，不再增加了。第二个含义是声压级，这是声学中计算声音强度的一个物理单位，用SPL来计量，这可能是助听器中使用最频繁的一个单位，千万不要将其和听力级混淆，后者是HL。

助听器的第二个重要参数是增益，英文是gain。刚才说的最大输出是指助听器的最大限制，那么增益则指的是助听器能将声音放大到多少，是一个相对的比较值，一般理解为输出的声音强度减去输入的强度之差。比如说输入的声音是30dB，输出是90 dB，那么60 dB便是这台助听器的增益，这个增加部分就是增益。同样，如果我们用房间来比喻的话，最大输出房顶，如果一个人站在房间里，他的高度便是输入，如果这个人跳起来，他跳的高度便是增益，而无论这个人的弹跳力多好，他跳的最高高度是天花板，被限制了。这就是一个不太恰当，但是生动的比喻，来描述最大输出和增益之间的关系。

70dB以上增益的助听器我们都把它叫做大功率助听器，到了80dB以上就叫做超大功率助听器，65dB叫做中功率助听器。定制机耳道的增益一般都是在60dB以下，所谓的CIC完全耳道式助听器的增益不会超过45以上的。

当然，我们必须理解最大输出和增益这两个概念是不一样的，前者告诉我们一台助听器能产生的最大能量，而后者只是告诉我们声音能被放大多少的程度。最大输出是保证患者安全，增益则是保证患者在安全的情况下，能听得到声音。

第三个重要参数助听器的频响，也叫频率反应曲线（frequency response），是指在助听器放大的时候，各个频率声音强度的表现程度，严格讲，助听器的频率范围越广越好，说明声音能得到完整的放大和再现。如果再用房间来比喻的话，频响特征是房间的宽度。频响指的是助听器在不同的频率它所放大的增益的多少，频响告诉我们的是助听器的频率的宽度，频率的宽度是越宽越好，不同的助听器它的宽度是不一样的。过去模拟助听器的频响受技术和器件影响，一般频响范围很窄，最高频率不超过4000 Hz，最低在500 Hz，而现在数字技术和先进的接收器使得频响拓展到7000 Hz以上。频响特征决定了一台助听器的音质和聆听的保真程度。

上面这三个参数构成了助听器最重要的指标，分别在验配中起到不同的作用，最大输出保证患者的安全，增益保证患者能听得到，而频响则保证患者听起来自然、保真和清晰，各有用处，因此，在验配助听器时，我们必须从验配的角度来理解助听器的技术参数。下面是常用的助听器参数的术语和英文名称：

增益(Gain)

满档声增益(Full-on acoustic gain)

参考测试增益(Referrence Test Gain, RTG)

最大饱和声压级(Maximum saturation sound pressure level)

90分贝输入的输出声压级(Output Sound Pressure Level for an input of 90 dB SPL, OSPL90)

高频平均声压级(High Frequency Average)

基本频响曲线(Basic frequency response curve)

频率范围(Frequency Range)

谐波失真(Measurement of Harmonic Distortion)

等效输入噪音(Equivalent Input Noise Level)

电池电流(Battery Current)

启动时间和恢复时间(Attack Time & Release Time)

输入输出曲线(Input Output Curve)

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