助听器的验配与验配调整

助听器的验配与验配调整
  本来助听器的调整方法步骤都是一样的，但是因为初次调整与再调整的重点不同所以分别叙述。
    1、初次调整的基本做法。最佳选配＋部分调整。只要听力测试比较准确，录入用户档案后首先选择“最佳选配”。一般情况下用户此时都感到声音偏大或偏小，再根据用户的反映适当调低或调高“低频增益”（多通道时调整低通道增益）。绝大多数人此时可以满意。
  2、再次调整的基本做法。用户对助听器声音不满意会有很多不同的反映，但是我们基本上是可以归纳为以下八种情况：①声音过大、过吵、过乱、震耳朵；②声音过小，声音听起来感到遥远；③声音过细、过尖、刺耳；④声音过粗；⑤有回音；⑥近处听不清，远处反而可以听清；⑦啸叫；⑧听自己说话声过大，等等。当然如果再分也还可以归纳几种，但常见的主要是这些。这样的归纳说明，对助听器声音不满意的问题是有规律可循的，通过调整助听器参数或使用其他方法是可以解决问题的。所以助听器再次调整前首先要问明用户眼下对助听器的感受，在这个前题下进行调整，通常的做法是。
    A、外因排除法。用户对声音不满意，我们应首先倾听用户对声音的反映，然后，自己使用听筒仔细听一下助听器，看是否有用户反映的问题，是否还有其他问题，比如内部声反馈、失真等等。再检查一下用户佩戴是否正确，有时用户没有戴好。还要检查一下有无外部声反馈，有外部声反馈时，有时即使是比较轻的外馈，也会造成传入耳道内的音质变坏。
  B、最佳选配法。首先观察助听器目前的调整状态是什么样的，如果助听器各项调节旋钮位置很乱，全部动过了，这时可采取先按下“最佳选配”再根据用户对声音的反映进行调整。
  C、最大增益法。如果用户听力损失比较严重，可以先将助听器各旋钮置于起始位置，使助听器增益最大，此时绝大多数助听器会出现声反馈，消除声反馈后，再根据用户对声音的反映进行调整。
   D、内部测试法(或叫助听器检验法)。有时不论怎样调整用户也不满意，但他所反映的问题又不是很明确，或是他反映的问题与我们的判断不一至，或是他反映的问题根据我们对助听器的理解是不可能的，这时如果助听器内有自备的检验功能就可以发挥作用了。方法是进入检验功能，让用户分别听辨50dB和90dB信号时助听器的响度，并将50dB各频率响度调整到用户都可以听到的最小声，将90dB各频率响度调整到用户可以接受的最大声，再返回综合语音功能，这时大多数用户对声音会满意。如果仍不满意也只需根据用户对声音的反映进行简单调整即可解决问题。
    E、替换法(对比法)。有时用户对其所使用的助听器总是不满意，也可使用替换法或叫对比法，即换一种型号、线路的助听器(如专用试听机)试一试，让其对比一下，这样既可以使我们自己弄清问题，也可以使用户弄清问题。比如，有堵耳效应的用户常反映，自己说话声大，还有的反映吃东西俎嚼声大，这种情况下如果调整参数无效，可以关闭助听器让其感觉俎嚼效果，争取使其明白问题发生的原因，并将不良反映减到最小。如果总不能解决，则改用BTE，问题就可以解决。
  3、调节参数节器基本原则：有些同志总感到调整助听器无从下手，这其实还是对助听器的工作原理不理解。基本做法是。
    A、全机增益开到最大。不论怎样调整助听器，助听器内部的全机增益应开到最大，平时让用户使用助听器外部的音量开关调节声音大小，这样可以充分发挥全机的效能。
    B、高频增益（高通道增益）尽可能的开到最大。这样可以最大限度的补偿高频听力损失，提高使用助听器的清晰度。
    C、饱和输出尽可能的开到最大。这样可以使声音更接近自然声。
    D、降低回音。回音主要是由于1KHz－2KHz增益过大，适当降低这一频段增益，或移动峰值可以降低回音。
    E、降低低频增益（低通道增益）或降低拐点可以降低背景噪音。
    F、近处听不清，远处反可以听清，提高低频增益就可以解决。

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